Mi a hipertónia a csecsemőknél, Gyermekkori magasvérnyomás

Gyermekkori magas vérnyomás Gyermekkori magas vérnyomás A magas vérnyomás gyermekkorban is lehet probléma! A magas vérnyomás nem csak az idősek betegsége. Ha fény derül rá, feltétlenül kezelni kell, és ki kell deríteni, mi áll a háttérben. Ezzel a betegséggel többek között a gyermekkardiológus foglalkozik. Sajnos ma már a gyerekek nagyjából 10 százaléka érintett a magas vérnyomás-betegségben.

Magas vérnyomást okozhat még az agyvérzés strokeaz agyi traumaaz agyvelőgyulladáscsecsemőkorban pedig főleg a köldökartéria katéterezése, illetve valamelyik veseartéria trombózisa okozza a betegséget. A magas vérnyomás tünetei Akiknél tüneteket okoz a magas vérnyomásott már általában régebb óta fent áll, illetve szervi eltéréseket is okoz.

A terápia célja a vérnyomáscsökkentés mellett a célszerv károsodások és a társbetegségek gyógyítása is. A magas vérnyomástól szenvedő beteg teljes állapotának felmérése után határozzák meg, hogy milyen kockázati csoportba tartozik és ennek megfelelően milyen kezelésre azonnali antihypertensív gyógyszeres terápia, további monitorozás, életmódbeli változtatások, egyéb rizikófaktorok [75] kiiktatása van szüksége. Mindezekről a változtatásokról kimutatták, hogy jelentősen csökkentik a hipertóniában szenvedők vérnyomását. A hipertónia visszaszorítása érdekében a lelki stressz csökkentését célzó különböző programokat hirdetnek, mint például a biofeedback biológiai visszacsatolása relaxáció, vagy a meditáció. A tudományos vizsgálatok azonban többnyire nem támasztják alá ezek hatásosságát, mivel ezek a tanulmányok általában gyenge minőségűek.

A leggyakoribb tünet a fejfájás, hányinger, látásromlás, szédülés. Nemegyszer a magasabb vérnyomásértékre a spontán elinduló orrvérzés hívja fel a figyelmet.

Fontos rákérdezni, hogy a magas vérnyomás milyen körülmények között jelentkezik: ugyanis a hirtelen fellépő, abroncsszerű fejfájás, mely gyakran kivörösödéssel jár, mellékvesevelő hormontermelő daganata felé tereli a gyanút. Ezeket a tüneteket, ugyanis a mellékvesevelő által termelt és szakaszosan kiválasztott adrenalin, noradrenalin okozhatja. A nagyon magas vérnyomás sürgősségi állapotot jelent, amikor azonnali kórházi kezelés válik szükségessé, ilyenkor aluszékonyság, epilepsziás görcs léphet fel a hányás, szédülés mellett.

Csecsemőkorban is görcsölés, illetve ingerlékenység lehet a magas vérnyomás első tünete. Természetesen, ha az emelkedett vérnyomást valamilyen alapbetegség okozza, akkor ennek tüneteit is észleljük.

Tartalomjegyzék

Rizikótényezők Fokozott sófogyasztás, elhízás, mozgásszegény életmód, továbbá elsősorban felnőttkorban fogamzásgátló szedése, alkohol- drogfogyasztás, dohányzás, emelkedett szérum koleszterinszint.

Azonban sajnos az utóbbiakat mind gyakrabban tapasztaljuk a éves mi a hipertónia a csecsemőknél esetében, mely a későbbi életkorokban a magas vérnyomás kialakulására veszélyezteti őket.

Kivizsgálás Gyermekek esetén nagyon fontos, hogy a vérnyomásmérés a megfelelő méretű mandzsettával történjen, különben a mért vérnyomásérték nem a valós értéket mutatja. Ugyanakkor mind a négy végtagon meg kell mérni először a vérnyomást, ez a fent említett coarctatio aortae kiszűrésére szolgáló módszer.

Munkatársak

Ha magas vérnyomásértéket mértek, akkor azt több alkalommal vissza kell mérni. Érdemes elbeszélgetni a kicsivel, megnyugtató körülményeket teremteni és többször visszamérni vérnyomását.

Meg kell különböztetnünk azt a magas vérnyomást, ami csecsemő és kisgyermekkorban jelentkezik,  a későbbi iskolás, illetve  kamaszkorban előforduló magasvérnyomástól. A kicsiknél  legtöbbször szervi eredetű alapbetegség van a háttérben. Leggyakrabban vesebetegség, veseelégtelenség, a vesék érszűkülete, valamilyen húgyúti szűkületet okozó kórkép,  esetleg vesedaganat, fejlődési rendellenesség, ritkábban szív- immun-,endokrin betegségek. Ezt a típust  szekunder    magasvérnyomásnak nevezzük. Az alapbetegség nélkül jelentkező magasvérnyomást pedig esszenciális magasvérnyomásnak hívjuk.

Ez egy egyszerű vérnyomásmérő műszer, mely adott időközönként méri a vérnyomást a nap 24 órájában. A mért értékeket a gép rögzíti, majd ezt kiértékelik.

1. Gyermekkori magas vérnyomás
2. Gyermekkori magasvérnyomás

A gyermek vizsgálata során szívbetegségre, vesebetegségre utaló elváltozásokat keres az orvos, illetve különböző szervi eltéréseket, mely a magas vérnyomás hátterében állhat.

Laborvizsgálatokkal, vér- és vizeletvizsgálattal, hasi ultrahanggal, EKG-vizsgálattalmellkas röntgennel és egyéb képalkotó vizsgálatokkal szintén a különböző eltéréseket keresik.

Hogyan kezelhető a magas vérnyomás? A kezelés két alappillére a nem gyógyszeres és a gyógyszeres kezelés. A nem gyógyszeres kezelést főleg az esszenciális magas vérnyomásosoknak lehet javasolni.

Tapasztalati tény, hogy a túlsúlyos gyermekek esetében a  fogyása sószegény diéta, a rendszeres testmozgás a  vérnyomásérték normalizálódását válthatja ki. Ha mindezek után is magas a vérnyomás, akkor gyógyszeres kezelés válhat szükségessé.

Az alapbetegségtől függően természetesen a szekunder magasvérnyomás-betegségben különböző műtéti és egyéb eljárásokat végeznek. Ami nagyon fontos, hogy vannak az úgynevezett határérték magas vérnyomásosak, ezek a percentil közötti vérnyomással rendelkezők. Nekik a gondozásuk, nyomon követésük, rendszeres vérnyomásmérésük nagyon fontos, ugyanis ők veszélyeztetettek arra, hogy későbbiekben magas vérnyomásos betegek legyenek.

Forrás:   WEBBeteg.